O que é Rejuvenescimento Facial?

O rejuvenescimento facial é o ato de prevenir ou tratar o envelhecimento facial. Este é um fenômeno caracterizado pela perda da elasticidade da pele (ritidose ou rugas), pela queda dos tecidos, pele, músculos, gordura, pelo crescimento das cartilagens e pela absorção óssea (esqueletização).

O causa o envelhecimento da pele?

A ação da força da gravidade é um dos fatores que causa envelhecimento, por exemplo: na queda das “bochechas”, no “queixo duplo”, no aspecto triste que a sobrancelha caída aparenta.

Outro fenômeno que tem papel importante na gênese do envelhecimento é a radiação solar. A exposição excessiva, tão caracteristicamente desenfreada na nossa sociedade, é causa de dano intenso nas células da pele, fazendo com que apareçam rugas, manchas e outras marcas de envelhecimento.

Fatores genéticos, ou características familiares e raciais, também têm o seu papel no aparecimento mais ou menos precoce dos sinais de envelhecimento.

Outro dado importante é o crescimento das cartilagens, como por exemplo no nariz, com o conseqüente aumento da projeção e a “queda” da ponta. Ganho e perda de peso, na tradicional “gangorra”, contribui para a aceleração do processo. As pessoas que utilizam muito a “expressão facial” ao falar também tendem a apressar o aparecimento das rugas. O fumo também é um fator acelerador do envelhecimento facial.

Envelhecimento cutâneo

A pele, o mais órgão do corpo humano, também apresenta sinais de envelhecimento. Esse sinais são mais evidentes devido a sua característica de envoltório. O envelhecimento cutâneo pode ser dividido em envelhecimento intrínseco e fotoenvelhecimento.

O primeiro representa o que é comum aos outros órgãos e, o segundo, mais intenso e evidenciando, é aquele que ocorre devido aos danos causados a radiação ultravioleta.

O envelhecimento proveniente da idade é mais suave, lento e gradual, causando danos estéticos muito pequenos. Já o fotoenvelhecimento é mais agressivo à superfície da pele, sendo o responsável por modificações como: rugas, engrossamento, manchas e próprio câncer de pele.

Fotoenvelhecimento

O fotoenvelhecimento não e apenas a intensificação do envelhecimento cronológico caracterizando-se por apresentar características próprias, muito diferentes do envelhecimento comum.

Nesse tipo de envelhecimento à pele apresenta características diferentes em áreas expostas e não expostas. Além disso, o sol passa o fator número um no fotoenvelhecimento, tornando-se mais agressivo e importante que o fumo, a poluição, as drogas, doenças, etc.

As ondas mais importantes relacionas ao fotoenvelhecimento são aquelas chamadas de radiação ultravioleta. As radiações com comprimento de onda menor que 200 n.m(nanômetro) não ultrapassam a camada de ozônio e, em geral, não atingem a pele.

Resumidamente, podemos afirmar que a radiação ultravioleta B causa danos agudos a cútis, tais como, avermelhamento e queimaduras e danos crônicos, como câncer de pele e envelhecimento. Essa radiação penetra superficialmente e está presente, principalmente, entre 10 e 15:00 horas do dia.

A radiação ultravioleta penetra mais profundamente na pele atingindo a derme e causando menos eritema e queimadura. No entanto, devido a sua maior penetração, e responsável, pelo envelhecimento e também pelo câncer de pele. Ela está presente durante todo o dia.

Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico das deformidades é feito pelo médico, a partir de queixas específicas do paciente. Nestes casos, somente o exame clínico é suficiente para uma conclusão.

Como prevenir o envelhecimento da pele?

As medidas de prevenção incluem os cuidados com a textura da pele, evitar ganho e perda excessiva de peso, limitar a exposição solar, inclusive utilizando filtros bloqueadores solares e não fumar.

Quais são as formas de tratamento para o envelhecimento cutâneo?

Existem muitas opções de tratamento, como as inclusões de substâncias nas marcas da pele; a paralisação temporária e seletiva de grupos musculares utilizando-se a toxina botulínica; os “peelings” com ácidos ou com laser.

É preciso entender que existem várias categorias de produtos para serem utilizados no tratamento da pele:

• cosméticos: são produtos para embelezamento que não deveriam interferir ou modificar as condições fisiológicas da pele.
• cosmecêuticos: são produtos intermediários entre cosméticos e medicamentos que provocam algum tipo de modificação, pois interagem com a cútis de maneira mais ativa.
• medicamentos: são produtos com ações mais modificadoras na fisiologia da pele que só devem ser prescritos pelo médico.

Ácido Retinóico

A substancia mais conhecida e estudada para tratar o envelhecimento é o ácido retinóico, que é um derivado da vitamina A. Este ativo promove várias ações na pele, como melhora da troca celular, melhora da irrigação, melhora das manchas e das fibras de colágeno. O ácido retinóico e considerado remédio. Por isso deve ser prescrito pelo médico. Em geral ele é indicado em concentrações, que podem ir aumentando, e deve ser usado à noite, pois pode causar irritação.

Existem outros derivados da vitamina A, também considerados medicamentos, que agem no envelhecimento cutâneo, como isotretinóina, adapaleno e o tazaroteno. Cosméticos com retinol, que é a própria vitamina A, ou com retinoaldeído, que é derivado dessa, são mais fracos e menos irritantes mais promovem melhora em alguns parâmetros do envelhecimento.

Os alfa- hidroxiácidos, como ácido glicólico, mandélico e lático, são muito utilizados em cosméticos, cosmecêuticos e medicamentos para o fotoenvelhecimento. O mais conhecido é o glicólico, pois apresenta maior facilidade de penetração. Em cremes de uso diário, a concentração pode ser de 5 a 10%, pois acima disso pode se tornar irritante.

Os alfa-hidroácidos são hidratantes, promovem clareamento da pele, mas seu efeito contra flacidez é bastante controverso.

Procedimentos para envelhecimento

Peeling Químico

O peeling químico consiste na aplicação tópica de determinados substâncias químicas capazes e provocar reações que vão desde uma leve descamação até necrose da derme, com remoção de pele em diferentes graus. Isso significa que haverá descamação e troca de pele, atuando no tratamento de manchas, acne e envelhecimento cutâneo.

Quando bem indicado o peeling pode promover resultados excepcionais, principalmente no foto envelhecimento. O peeling é realizado, preferencialmente, no inverno, para que o excesso de sol não atrapalhe a recuperação da pele.

Os peeling químicos também podem ser feitos no corpo, como: pescoço, colo, braços e mãos, respeitando as restrições e características de cada local. A pele do corpo tem maior dificuldade na cicatrização e podem ocorrer mais complicações.

Os peeling são classificados, conforme a sua capacidade de penetração, em superficiais, médios e profundos.

Microagulhamento

A técnica de microagulhamento está muito em voga nos últimos tempos. Esse procedimento, consiste em utilizar um pequeno instrumento chamado “roller”, que tem muitas agulhas que picam a pele, estimulando a reação da mesma. A medida que a pele é picada, ela reage e desencadeia uma resposta em cascata, com muitos elementos inflamatórios e hormônios do crescimento. Existem, portanto, dois estímulos importantes que ocorrem simultaneamente, sendo um deles a picadura na pele e o outro a reação fisiológica de produção de citoquinas acionadas para cicatrizar a pele.

Embora pareça simples, o procedimento precisa ser feito por médicos especialistas para evitar o trauma em áreas que possam ter pré câncer de pele e o próprio câncer de pele. Isto porque, o trauma da picada e o sangramento, podem disseminar essas células malignas. Áreas inflamadas ou infectadas, também não podem ser picadas.

O microagulhamento pode ser indicado para várias alterações de pele, como cicatriz de acne, melasma, estrias e fotoenvelhecimento cutâneo.